中藥配伍的四氣五味原則是什么？

每次看中醫(yī)的時(shí)候都會(huì)開藥方，看著各種的藥名寫在一起就組成了一個(gè)藥方，甚是神奇。其實(shí)中藥的配伍原則很簡(jiǎn)單，根據(jù)中藥的藥性“四氣五味”結(jié)合病癥配合使用，就可以起到治病的效果了。

“四氣”指藥物的“寒涼溫?zé)帷?“五味”指：“辛、甘、酸、苦、寒”一般藥物只有一味一性，各種藥物配合使用的時(shí)候根據(jù)君臣佐使組成方劑。

1、運(yùn)用原則

(一)四氣是指寒涼溫?zé)崴男?。運(yùn)用原則是：“治寒以熱藥，治熱以寒藥?！睖匦?，熱性藥如附子，肉桂，干姜，吳茱萸等，多具有溫中散寒，助陽(yáng)等作用，常用于治療寒性癥;寒涼性藥如石膏，黃芩，黃連，黃柏等，多具有清熱瀉火，解毒等作用，常用于治療陽(yáng)熱癥。溫?zé)崤c寒涼藥同用，則多用于寒熱錯(cuò)雜癥。

(二)五味，是指辛、甘、酸、苦、寒、咸五味，“辛散能行，“甘能補(bǔ)能和”“酸能”，澀能收，“苦能泄能燥“，”“咸能軟能下?！边\(yùn)用原則是：辛味藥如麻黃，川芎，半夏等多用于外邪襲表，氣滯血瘀，痰濕等癥;甘味藥如生地，鹿茸，黃芪，阿膠等多用于陰陽(yáng)氣血諸虛癥;酸味藥如山茱萸，五味子，烏梅，金英子，白芍等，多用于久病滑脫虛癥;苦味藥如大黃，葶藶子，檳榔，莪術(shù)等多用于瘀結(jié)，痰飲，積滯，氣逆，濕阻等癥;咸味藥如芒硝，牡蠣，鱉甲，海藻，等多用于瘰瘍，癭瘤，血分瘀結(jié)，大便燥結(jié)等癥。

大部份藥物只具有一性一味，即使多味藥也是其中一味為主，絕無(wú)二重性。誠(chéng)然單行是不能滿足臨床需要的，因此必須相互配伍運(yùn)用。

2、配伍方法：

(一)辛甘溫?zé)岱ǎ盒粮拾l(fā)散以治寒癥。主要用于兩種情況，一為發(fā)散風(fēng)寒，如桂枝湯，用辛、甘、溫配桂枝，配甘草、大棗用于外感風(fēng)寒癥;二為發(fā)散風(fēng)，寒，濕如桂枝附子湯，用甘大熱附子，辛、甘、溫桂枝配甘草，大棗用于風(fēng)寒濕邪留著肌肉，痹阻筋脈癥。

(二)辛甘化陽(yáng)以治陰虛里寒癥。主要用于三種情況：一為心陽(yáng)虛，如桂枝甘草湯，用辛甘溫桂枝入心助陽(yáng)，配甘草益氣。二藥辛甘合化，陽(yáng)氣乃生，用于心陽(yáng)虛心悸癥;二為脾陽(yáng)虛，如附子理中湯，甘辛大熱附子，干姜配人參，白術(shù)，甘草合化，溫中助陽(yáng)，益氣健脾，用于脾虛寒吐利腹痛癥;三為腎陽(yáng)虛，如四逆湯，用甘辛大熱附子，干姜溫腎回陽(yáng)，配甘草益氣補(bǔ)虛，合為辛甘化陽(yáng)，回陽(yáng)救逆要方，主治腎陽(yáng)虛衰，陰寒內(nèi)盛所至四肢厥冷，腹痛吐利癥。

在表里俱寒的情況下，可用麻黃，附子，細(xì)辛相伍，集上述辛甘發(fā)散與辛甘化溫二法于一方，主治少陰陽(yáng)虛兼太陽(yáng)外感癥。

(三)辛甘寒涼法

1、辛涼宜透以治風(fēng)熱表癥。如桑菊飲用辛甘(苦)微寒菊花，甘(苦)寒桑葉，辛涼薄荷相伍，甘涼清輕，辛宜疏散，用于風(fēng)溫初起。

2、辛甘清泄以治陽(yáng)明經(jīng)癥，如白虎湯用辛甘大寒石膏配甘草，梗末，用以陽(yáng)明里熱亢盛熏蒸于外的“五大一黃”癥。辛甘潤(rùn)養(yǎng)以治瘥后虛弱。如竹葉石膏湯用辛甘大寒之石膏和竹葉，清熱除煩，配人參，甘草，麥冬，粳米溢氣生津，滋養(yǎng)胃液，為熱病愈后滋養(yǎng)肺胃陰液要方。本法意在育陰，不在瀉火。

3、辛苦溫?zé)岱ǎ盒辽Ⅺ満?，苦降肺氣，以治風(fēng)寒表實(shí)癥。如麻黃湯用麻黃，桂枝辛溫開表以散風(fēng)寒，麻黃，杏仁苦溫降瀉肺氣以平喘咳。用于風(fēng)寒閉肺咳喘癥。

4、辛苦寒溫并用法：辛開苦降祛寒清熱，錯(cuò)雜痞癥。如附子瀉心湯，用細(xì)辛(甘)大熱附子配苦寒大黃，黃連，黃岑瀉火開結(jié)。用于熱痞兼表陽(yáng)虛，實(shí)際屬于虛實(shí)互見寒熱錯(cuò)雜之痞癥。

5、辛苦寒涼法：辛寒解表熱，苦寒清里熱。如葛根岑連湯，用辛甘涼葛根發(fā)表解熱，配苦寒黃芩，黃連清熱瀉火，用于表里俱熱下利癥。

6、苦咸寒法：泄熱攻下。如調(diào)胃承氣湯，用苦寒大黃蕩滌實(shí)熱，配咸寒芒硝潤(rùn)燥軟堅(jiān)，用于燥熱實(shí)邪初結(jié)陽(yáng)明府癥。泄熱破瘀。如桃核承氣湯，用苦寒大黃，咸寒芒硝，除潤(rùn)下攻燥外，還有泄熱破瘀功效，再加桃仁，桂枝活血化瘀，用于下焦瘀熱蓄血癥?；瞪⒔Y(jié)。如大陷胸湯用苦寒大黃，甘遂配伍寒涼，芒硝共奏瀉熱散結(jié)，軟堅(jiān)化痰，開胸逐飲之功，用于實(shí)熱結(jié)胸癥。

7、酸甘寒法：如芍藥甘草湯用酸苦寒芍藥配甘草，酸甘藥配甘味藥，以滋陰液，謂之酸甘化陰。陰有所補(bǔ)，筋有所養(yǎng)，則四肢攣結(jié)得舒。芍藥、甘草作為酸甘陰對(duì)藥，在臨床上運(yùn)用十分廣泛，如桂枝湯，小建中湯，黃芩湯，均屬其例。

8、辛酸溫?zé)岱ǎ喝缧∏帻垳?，用辛溫之麻黃，桂枝，半夏，干姜，細(xì)辛散風(fēng)寒，溫化水飲，一辛一散，一酸一收，既能溫脾逐飲，又能止咳平喘;既無(wú)肺氣耗散太過(guò)之弊，又無(wú)斂肺遏邪之虞。這是前人治療風(fēng)寒束肺，兼有理喘咳的一大用藥特點(diǎn)。

上述八法，往往數(shù)法合用，一方多味，多性，多法，多功能之作用。由于中藥“一物之內(nèi)氣味兼有，”藥與藥之間，“或是氣一而味殊，或味同而氣異?！币虼私M合成方之后，由于性和味的不同，其功用主治也都有千差萬(wàn)別，性味運(yùn)用之妙是無(wú)窮的。

食物常講的性平,性甘是指的什么意思?

誠(chéng)心為您解答！

你所說(shuō)的是中醫(yī)養(yǎng)生的問(wèn)題，很龐雜的一個(gè)問(wèn)題的，簡(jiǎn)單搜集了一些資料，希望對(duì)你有所幫助。

中醫(yī)食療重視食物的不同性味和作用，就是用食物性味的偏勝來(lái)調(diào)整人體氣血陰陽(yáng)，扶正祛邪，以期“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”。

食物的性是指“四性”，即寒、熱、溫、涼四種食性。涼性和寒性，溫性和熱性，在作用上有一定同性。只是在作用大小方面稍有差別。此外，有些食物其食性平和，稱為平性。能減輕或消除熱證的食物，屬寒涼性；能減輕和消除寒證的食物屬溫?zé)嵝?。一般認(rèn)為，寒涼性食物大都具有清熱、瀉火、解毒作用，常用于熱性病證。溫?zé)嵝允澄锎蠖嗑哂袦刂?、助?yáng)、散寒等作用，常用于寒性病證。平性食物則有健脾、開胃、補(bǔ)益身體的作用。

溫?zé)嵝允澄镉校哼m用于風(fēng)寒感冒、發(fā)熱、惡寒、流涕、頭痛等癥象的生姜、蔥白、香菜；適用于腹痛、嘔吐、喜熱飲等癥象的干姜、紅茶；適用于肢冷、畏寒、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛等癥象的辣椒、酒等。

平性食物有：大米、黃豆、黑芝麻、花生、土豆、白菜、圓白菜、胡蘿卜、洋蔥、黑木耳、檸檬豬肉、主題、雞蛋，魚肉中的鯉魚、鯽魚、泥鰍、黃魚、鯧魚。另外我們?nèi)粘＠镲嬘玫呐Ｄ桃矊儆谄叫允澄铩?/p>

涼性食物有：蕎麥、玉米、白蘿卜、冬瓜、蘑菇、芹菜、萵筍、油菜、橙子、蘋果等等。

寒性食物有：小米、綠豆、海帶、綠豆芽、苦瓜、西紅柿、黃瓜、香蕉、西瓜、甜瓜等等。

1、堿性食物

含鈉、鉀、鈣、鎂等金屬元素較多的乃是堿性食品。并非味道酸的就是酸味食品，應(yīng)該掌握一點(diǎn)：所有酸味的水果、豆制品都為堿性食物而不是酸性食物，堿性食物被認(rèn)為是具有美容作用的食物。

豆腐、牛奶、芹菜、土豆、竹筍、香菇、胡蘿卜、海帶、綠豆、香蕉、西瓜、草莓等及大部分的蔬菜、水果都是堿性的。

食物的“酸堿性”會(huì)影響體態(tài)和皮膚健美。

經(jīng)測(cè)定，弱堿性的食物有：豆腐、豌豆、大豆、綠豆、油菜、芹菜、番薯、蓮藕、洋蔥、茄子、南瓜、黃瓜、蘑菇、蘿卜、牛奶等。而呈堿性的食物有：菠菜、白菜、卷心菜、生菜、胡蘿卜、竹筍、馬鈴薯、海帶、柑橘類、西瓜、葡萄、香蕉、草莓、板粟、柿子、咖啡、葡萄酒等。還有一些食物因吃起來(lái)酸，人們就錯(cuò)誤地把它們當(dāng)成了酸性食物，如山植、西紅柿、醋等，其實(shí)這些東西正是典型的堿性食物。

多吃堿性食物。研究發(fā)現(xiàn)，多食堿性食物，可保持血液呈弱堿性，使得血液中乳酸、尿素等酸性物質(zhì)減少，并能防止其在管壁上沉積，因而有軟化血管的作用，故有人稱堿性食物為“血液和血管的清潔劑”。這里所說(shuō)的酸堿性，不是食物本身的性質(zhì)，而是指食物經(jīng)過(guò)消化吸收后，留在體內(nèi)元素的性質(zhì)。常見的酸性元素有氮、碳、硫等；常見的堿性元素有鉀、鈉、鈣、鎂等。有的食物口味很酸，如番茄、橘子，卻都是地地道道的強(qiáng)堿性食物，因?yàn)樗鼈冊(cè)隗w內(nèi)代謝后的最終元素是鉀元素等。

2、酸性食物

酸性食品是指含有人體內(nèi)能形成酸的無(wú)機(jī)鹽如磷、硫、氯等元素及其它元素，可使體液表現(xiàn)為酸性的食物常見的有蛋白質(zhì)豐富的肉、魚、禽、蛋類以及谷類、硬果中的花生、榛子、核桃等。具體如：豬肉、牛肉、雞肉、蛋黃、鯉魚、鰻魚、干魷魚、蝦、大米、面粉、面包，大麥、啤酒、蘆筍等。雖然你體內(nèi)缺少酸性食物，但不可一味的去補(bǔ)，因?yàn)獒t(yī)學(xué)證明，當(dāng)我們攝食了多量的含氯、硫、磷等酸性食品后，血液便極難維持弱堿性的狀態(tài)，容易發(fā)生酸中毒癥。

所謂的“溫”性食物，就是指蔥、韭菜、白菜等能使身體溫暖的食物。所謂的“熱”性食物，是指比溫性食物更易使身體產(chǎn)生溫?zé)嶙饔?，大致上是指一些香辛辣的作料之類。中醫(yī)認(rèn)為,溫性食物對(duì)皮膚有好處,而秋天更應(yīng)著重護(hù)陽(yáng)。所以,秋季飲食可以偏溫補(bǔ),多吃牛羊肉和蓮子粥、枸杞等食品,都可以溫補(bǔ)氣血,滋潤(rùn)臟腑,護(hù)膚養(yǎng)顏。

散寒助陽(yáng)的溫性食物往往含熱量偏高,食用后體內(nèi)容易積熱,常吃會(huì)導(dǎo)致肺火旺盛,表現(xiàn)為口干、舌燥等。如何才能壓住“燥氣”呢?中醫(yī)認(rèn)為,最好選擇一些“甘寒”食品,也就是屬性偏涼的食物來(lái)制約。

而“寒”性食物指的是能使身體變寒的食物，包括茄子、蕃茄、黃瓜等食物。如果食物的性質(zhì)是介于“溫”和“寒”中間，就叫做“平”性食物。例如白蘿卜和蛋等就是“平”性食物。

涼性和溫性食物搭配著吃日常生活中涼性食物很多,如兔肉、雞肉、鴨肉、雞蛋、海帶、蜂蜜、芝麻、銀耳、蓮子、百合、白蘿卜、大白菜、芹菜、菠菜、冬筍、香蕉、蘋果等。甘教授說(shuō),這些食物最好和溫性食物一起吃,對(duì)身體有利。

瓜類蔬菜除南瓜、金瓜屬溫性外，其余如苦瓜、絲瓜、黃瓜、菜瓜、西瓜、甜瓜等，都屬于涼性蔬菜。番茄、茄子、芹菜、菊花腦、落葵（紫角葉）、生菜、蘆筍、豆瓣菜、涼薯等，也屬于涼性蔬菜

水果的溫?zé)岷疀鰧傩?/p>

熱性水果：適合寒性體質(zhì)

榴連、黑棗

溫性水果：適合寒性體質(zhì)

芒果、荔枝、桃子、龍眼、紅毛丹、水蜜桃、板栗、釋迦、椰子肉、金桔、烏梅、櫻桃、紅棗、

李子(微溫)

平性水果：適合各種體質(zhì)

百香果、檸檬、番石榴、酪梨、鳳梨、葡萄、蓮霧、柳橙、甘蔗、木瓜、橄欖、梅子、印度棗

涼性水果：適合熱性體質(zhì)

火龍果、梨、蘋果、楊桃、山竹、葡萄柚、草莓、枇杷

寒性水果：適合熱性體質(zhì)

蕃茄(微寒)、西瓜、香蕉、奇異果、甜瓜、柚子、橘子、柿子、椰子水、桑椹

1 食物屬性

屬寒性的食物：動(dòng)物性——馬肉、螃蟹、牡蠣、蛤蜊。

植物性——茄子、蓮藕、黃瓜、白菜。水果——柿子、西瓜、菠蘿、梨。

調(diào)料——粉絲、鹽、黃醬、醬油。

屬?zèng)鲂缘氖澄铮簞?dòng)物性——雞蛋、鵪鶉蛋。

植物性——竹筍、菜花、蘿卜、菠菜、薏米。

水果——桔子、甜瓜、香瓜、蘋果。

飲料——茶。

屬平性的食物：動(dòng)物性——蛋黃、牛奶、鯉魚、平魚、鱈魚、海膽黃、烏賊。

植物性——胡蘿卜、洋白菜、蠶豆、豌豆、山藥、白薯、馬鈴薯、玉蜀黍、蘑菇類、粳米、小麥、大豆、紅小豆。

水果——花生、白果、無(wú)花果、草莓、李子。

調(diào)料——蜂蜜、砂糖。

屬溫性的食物：動(dòng)物性——牛肉、雞肉、羊肉、豬肝、鱔魚、大馬哈魚、青魚、沙丁魚、金槍魚、蝦、海扇貝。

植物性——韭菜、大蒜、蔥頭、南瓜、蘆筍、芝麻。

水果——核桃、栗子、杏、梅子、陳皮。

調(diào)料——大茴香、芥未。）

屬熱性的食物：動(dòng)物脂肪、干酪、火腿、肉腸。

調(diào)料——姜辣椒、花椒、胡椒、酒、咖啡、醋。

寒性食物：常用的有桑椹、馬齒莧、蒲公英、苦菜、白菜、黃花菜、冬瓜、西瓜、苦瓜、蟹、紫菜、海帶、食鹽等。

熱性食物：常用的有辣椒、花椒、胡椒、肉桂、干姜、酒醋、小茴香、蠶豆、香菜、羊肉、狗肉、貓肉、鹿肉等。

溫性食物：常用的有芥菜、南瓜、大蔥、洋蔥、大蒜、韭菜、胡羅卜、生姜、桃、荔枝、桂圓、柑桔、橙、木瓜、李子、蓮子、沙糖、大棗、葡萄、糯米、胡桃仁、烏梅、花茶、烏龍茶、蜂蜜、牛肉、雞肉、鴨肉、鵝肉、蝦、鯽魚、鱔魚和鰱魚等。

涼性食物：常用的有梨、香蕉、甘蕉、白果、橄欖、菊花、絲瓜、黃瓜、油菜、莧菜、芹菜、竹筍、茭白、菠菜、蓮藕、芋頭、茄子、蘿卜、空心菜、豆腐、木耳、綠菜、綠豆、蛇膽、兔肉、黑魚、鰻魚、田雞和甲魚等。

平性食物：常用的有大豆、芝麻、山藥、花生、百合、黃豆、玉米、豌豆、紅薯、南瓜、葫蘆、扁豆、小麥、粳米、糯米、蘋果、枇杷、西紅杮、香菇、蜂蜜、食糖、鯉魚、烏龜、甲魚、雞蛋、鴨蛋、豬肉、蛇肉等。

水果的五性

“寒、涼、平、溫、熱”即水果的五性。五性的分類，可以讓您更明顯地針對(duì)自己的體質(zhì)來(lái)選擇食用不同品性的水果。如果您屬于寒性體質(zhì)，就不適合吃太多寒性的水果，否則只會(huì)“雪上加霜”，導(dǎo)致身體不適，同時(shí)也違背了水果健康養(yǎng)生的本意。

u 寒、涼性

寒、涼性水果可以起到清熱去火、潤(rùn)肺除燥的功效，食用后會(huì)使人體的能量代謝率降低，促進(jìn)熱量下降。適用于熱性體質(zhì)及熱性癥狀者食用。 寒、涼性水果包括：甜瓜、西瓜、柿子、香蕉、椰子、草莓、梨、枇杷等。

u 溫、熱性

溫、熱性水果可以祛寒補(bǔ)虛、消除寒癥，增加人體熱量，促進(jìn)人體的能量代謝。適用寒性體質(zhì)、寒性癥狀者食用。 溫、熱性水果包括：楊梅、石榴、桃子、芒果、龍眼、荔枝、大棗等。

u 平性

平性水果能夠開胃健脾、補(bǔ)虛強(qiáng)腎，并且易于消化，適合于任何體質(zhì)的人食用，身強(qiáng)體健者還可長(zhǎng)期食用。 平性水果包括：葡萄、蘋果、檸檬、橄欖、菠蘿、楊桃、椰子等。

含涼水果有：西瓜、水梨、葡萄柚、柚子、椰子、橘子、硬柿子、山竹、番茄

熱性水果有：龍眼、荔枝、芒果、榴蓮

平性水果有：芭樂、蘋果、葡萄、柳橙、木瓜、草莓、櫻桃、桑葚

當(dāng)身體不舒服時(shí)，有感冒的現(xiàn)象，寒涼及熱性的水果要少吃。此時(shí)可多吃一點(diǎn)平性的水果。

希望對(duì)您有用！

2009.11.4