天麻和杜仲泡水喝能降血壓,血脂嗎?有需要注意的事項(xiàng)嗎?
天麻和杜仲皆有降壓作用,天麻可用于高血脂癥,杜仲則無(wú)。大劑量燉服天麻致急性腎功能衰竭及昏迷等。天麻中毒解救的方法為:早期催吐,洗胃;出現(xiàn)過(guò)敏性反應(yīng)及腎功能衰竭時(shí),可對(duì)癥處理。杜仲無(wú)什么副作用。
杜 仲 Duzhong
《神農(nóng)本草經(jīng)》
為杜仲科植物杜仲Eucommia ulmoides Oliv.的樹(shù)皮。主產(chǎn)于四川、云南、貴州、湖北等地。4~6月采收,去粗皮堆置“發(fā)汗” 至內(nèi)皮呈紫褐色,曬干。生用或鹽水炒用。
【性能】 甘,溫。歸肝、腎經(jīng)。
【功效】 補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎。
應(yīng)用】
1.腎虛腰痛及各種腰痛。以其補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,腎虛腰痛尤宜。其他腰痛用之,均有扶正固本之效。常與胡桃肉、補(bǔ)骨脂同用治腎虛腰痛或足膝痿弱,如青娥丸(《和劑局方》);與獨(dú)活、寄生、細(xì)辛等同用,治風(fēng)濕腰痛冷重,如獨(dú)活寄生湯(《千金方》);與川芎、桂心、丹參等同用,治療外傷腰痛,如杜仲散(《圣惠方》);與當(dāng)歸、川芎、芍藥等同用治療婦女經(jīng)期腰痛;與鹿茸、山萸肉、菟絲子等同用,治療腎虛陽(yáng)痿,精冷不固,小便頻數(shù),如十補(bǔ)丸(《鮑氏驗(yàn)方》)。
2.胎動(dòng)不安或習(xí)慣墮胎。常以本品補(bǔ)肝腎固沖任安胎,單用有效,亦可與桑寄生、續(xù)斷、阿膠、菟絲子等同用。如《圣濟(jì)總錄》杜仲丸,單用本品為末,棗肉為丸,治胎動(dòng)不安;《簡(jiǎn)便單方》以之與川斷、山藥同用,治習(xí)慣性墮胎。
此外,近年來(lái)單用或配入復(fù)方治高血壓病有較好效果,多與夏枯草、桑寄生、菊花等同用。
【用法用量】煎服,10~15g。
【使用注意】 炒用破壞其膠質(zhì)有利于有效成分煎出,故比生用效果好。本品為溫補(bǔ)之品,陰虛火旺者慎用。
【古籍摘要】
1.《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主腰脊痛,補(bǔ)中,益精氣,堅(jiān)筋骨,強(qiáng)志,除陰下癢濕,小便余瀝。久服輕身耐老。”
2.《別錄》:“治腳中酸痛,不欲踐地?!?br>3.《本草正》:“暖子宮,安胎氣?!?br>【現(xiàn)代研究】
1.化學(xué)成分:本品含杜仲膠、杜仲苷、松脂醇二葡萄糖苷、桃葉珊瑚苷、鞣質(zhì)、黃酮類化合物等。
2.藥理作用:杜仲皮煎劑可顯著減少小鼠活動(dòng)次數(shù)。杜仲煎劑能延長(zhǎng)戊巴比妥鈉的睡眠時(shí)間,并能使實(shí)驗(yàn)動(dòng)物反應(yīng)遲鈍,嗜睡等。杜仲皮能抑制DNCB所致小鼠遲發(fā)型超敏反應(yīng);能對(duì)抗氧化可的松的免疫抑制作用,具有調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫平衡的功能,且能增強(qiáng)荷瘤小鼠肝糖原含量增加的作用,并能使血糖增高。生杜仲、炒杜仲和砂燙杜仲的水煎劑對(duì)家兔和狗都有明顯的降壓作用,但生杜仲降壓作用較弱,炒杜仲和砂燙杜仲的作用幾乎完全相同,其降壓的絕對(duì)值相當(dāng)于生杜仲的兩倍。均能對(duì)抗垂體后葉素對(duì)離體子宮的作用,顯著抑制大白鼠離體子宮自主收縮的抑制作用增強(qiáng)。
3.臨床研究:用補(bǔ)腎安胎飲治療習(xí)慣性流產(chǎn)(陜西中醫(yī),1995,16(2):70)。用杜仲葉和皮片劑治療高血壓,對(duì)高血壓的主要癥狀均有一定程度改善(陜西中醫(yī),1980,1(4):27)。
天 麻 Tianma
《神農(nóng)本草經(jīng)》
為蘭科植物天麻Gastrodia elata Bl.的干燥塊莖。主產(chǎn)于四川、云南、貴州等地。立冬后至次年清明前采挖,冬季莖枯時(shí)采挖者名“冬麻”,質(zhì)量?jī)?yōu)良;春季發(fā)芽時(shí)采挖者名“春麻”,質(zhì)量較差。采挖后,立即洗凈,蒸透,敞開(kāi)低溫干燥。用時(shí)潤(rùn)透或蒸軟,切片。
【性能】 甘,平。歸肝經(jīng)。
【功效】 息風(fēng)止痙,平抑肝陽(yáng),祛風(fēng)通絡(luò)。
【應(yīng)用】
1. 肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),驚癇抽搐。本品主入肝經(jīng),功能息風(fēng)止痙,且味甘質(zhì)潤(rùn),藥性平和。故可用治各種病因之肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),驚癇抽搐,不論寒熱虛實(shí),皆可配伍應(yīng)用。如治小兒急驚風(fēng),常與羚羊角、鉤藤、全蝎等息風(fēng)止痙藥同用,如鉤藤飲(《醫(yī)宗金鑒》);用治小兒脾虛慢驚,則與人參、白術(shù)、白僵蠶等藥配伍,如醒脾丸(《普濟(jì)本事方》);用治小兒諸驚,可與全蝎、制南星、白僵蠶同用,如天麻丸(《魏氏家藏方》),若用治破傷風(fēng)痙攣抽搐、角弓反張,又與天南星、白附子、防風(fēng)等藥配伍,如玉真散(《外科正宗》)。
2. 眩暈,頭痛。本品既息肝風(fēng),又平肝陽(yáng),為治眩暈、頭痛之要藥。不論虛證、實(shí)證,隨不同配伍皆可應(yīng)用。用治肝陽(yáng)上亢之眩暈、頭痛,常與鉤藤、石決明、牛膝等同用,如天麻鉤藤飲(《雜病證治新義》);用治風(fēng)痰上擾之眩暈、頭痛,痰多胸悶者,常與半夏、陳皮、茯苓、白術(shù)等同用,如半夏白術(shù)天麻湯(《醫(yī)學(xué)心悟》);若頭風(fēng)攻注,偏正頭痛,頭暈欲倒者,可配等量川芎為丸,如天麻丸(《普濟(jì)方》)。
3. 肢體麻木,手足不遂,風(fēng)濕痹痛。本品又能祛外風(fēng),通經(jīng)絡(luò),止痛。用治中風(fēng)手足不遂,筋骨疼痛等,可與沒(méi)藥、制烏頭、麝香等藥配伍,如天麻丸(《圣濟(jì)總錄》);用治婦人風(fēng)痹,手足不遂,可與牛膝、杜仲、附子浸酒服,如天麻酒(《十便良方》);若治風(fēng)濕痹痛,關(guān)節(jié)屈伸不利者,多與秦艽、羌活、桑枝等祛風(fēng)濕藥同用,如秦艽天麻湯。(《醫(yī)學(xué)心悟》)。
【用法用量】 煎服,3~9g。研末沖服,每次1~1.5g。
【鑒別用藥】 鉤藤、羚羊角、天麻均有平肝息風(fēng)、平肝潛陽(yáng)之功,均可治肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、肝陽(yáng)上亢之證。然鉤藤性涼,輕清透達(dá),長(zhǎng)于清熱息風(fēng),用治小兒高熱驚風(fēng)輕證為宜;羚羊角性寒,清熱力強(qiáng),除用治熱極生風(fēng)證外,又能清心解毒,多用于高熱神昏,熱毒發(fā)斑等癥;天麻甘平質(zhì)潤(rùn),清熱之力不及鉤藤、羚羊角,但肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、驚癇抽搐之寒熱虛實(shí)皆可配伍應(yīng)用,且能祛風(fēng)止痛。
【古籍摘要】
1.《開(kāi)寶本草》:“主諸風(fēng)濕痹,四肢拘攣,小兒風(fēng)癇、驚氣,利腰膝,強(qiáng)筋力?!?br>2.《用藥法象》:“療大人風(fēng)熱頭痛;小兒風(fēng)癇驚悸;諸風(fēng)麻痹不仁;風(fēng)熱語(yǔ)言不遂?!?br>3.《本草匯言》:“主頭風(fēng),頭痛,頭暈虛旋,癲癇強(qiáng)痙,四肢攣急,語(yǔ)言不順,一切中風(fēng),風(fēng)痰。”
【現(xiàn)代研究】
1. 化學(xué)成分:本品含天麻苷,天麻苷元,β-甾谷醇和胡蘿卜苷,檸蒙酸及其單甲酯,棕櫚酸、琥珀酸和蔗糖等;尚含天麻多糖,維生素A,多種氨基酸,微量生物堿,多種微量元素,如鉻、錳、鐵、鈷、鎳、銅、鋅等。
2. 藥理作用:天麻水、醇提取物及不同制劑,均能使小鼠自發(fā)性活動(dòng)明顯減少,且能延長(zhǎng)巴比妥鈉、環(huán)己烯巴比妥鈉引起的小鼠睡眠時(shí)間,可抑制或縮短實(shí)驗(yàn)性癲癇的發(fā)作時(shí)間,天麻還有降低外周血管,腦血管,和冠狀血管阻力,并有降壓,減慢心率及鎮(zhèn)痛抗炎作用,天麻多糖有免疫活性。
3. 臨床研究:據(jù)報(bào)道,用天麻注射液肌注治療以頭痛、頭暈、睡眠障礙為主要癥狀的腦外傷綜合征66例,總有效率為97%(新藥與臨床,1985,2:8);用天麻注射液治療輕型破傷風(fēng),用藥后15~120分鐘顯效,病人安靜,抽搐次數(shù)減少,顯示出鎮(zhèn)靜作用(陜西新醫(yī)藥,1981,1:45);用天麻、川芎、法半夏治療眩暈癥90例,總有效率為94.4%(實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,1994,1:50)。另有用天麻等治療神經(jīng)衰弱、神經(jīng)痛、面肌痙攣、高脂血癥、老年血管性癡呆等。
4. 不良反應(yīng):天麻及天麻制劑偶有過(guò)敏性反應(yīng)及中毒的發(fā)生。如:口服天麻粉引起蕁麻疹藥疹;口服天麻丸引起過(guò)敏性紫癜;肌注天麻注射液致過(guò)敏性休克;大劑量燉服天麻致急性腎功能衰竭及昏迷等。天麻中毒解救的方法為:早期催吐,洗胃;出現(xiàn)過(guò)敏性反應(yīng)及腎功能衰竭時(shí),可對(duì)癥處理。